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每天吃3颗蛋竟可降坏胆固醇!一定要知道的5个胆固醇常识

2015年11月06日 美容护肤 ⁄ 共 3113字 ⁄ 字号 暂无评论 ⁄ 阅读 3,229 views 次
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  Q1.怕胆固醇太高,就要少吃肉、蛋、海鲜?

  年纪不到30岁的章小姐,平时工作忙碌,不常运动,身高168公分、体重46公斤,日前公司安排了健康检查,结果一切都还算正常,不过胆固醇却高达280mg/dL,医师要求她肉、蛋、海鲜都得忌口,还必须开始服用降胆固醇药物,1天1颗,不能间断。她不禁纳闷,自己年轻而且身材苗条,怎会有高血脂的问题,而且还要忌口、吃药?

  在健检报告中,胆固醇异常十分常见,美国约有1亿人[1],台湾也不少,我曾于2005年对某上班族群做调查,有高达43%的人总胆固醇超过200mg/dL,和美国的盛行率差不多。

  胆固醇在1769年首先于胆汁中被发现,1815年化学家雪弗卢(EugeneChevreul)因而将它命名为胆固醇。其实胆固醇不只侷限在胆汁中,人类每一个细胞都会自行合成胆固醇,因为胆固醇是细胞膜的关键成分,也是维生素D、肾上腺荷尔蒙、性腺荷尔蒙的重要原料。人体必须要有充足的胆固醇,才能维持正常的生理机能,胆固醇可说是维持生命的必要成分。不过,一般人却受到误导,常以为胆固醇是坏东西,巴不得它越低越好。

  台湾人常做健康检查,健检中心和医事检验所遍布各地,不管是几千元或是几万元的检查,一定都包含胆固醇这个基本项目。如果总胆固醇大于200mg/dL时,医师就会警告你:「胆固醇太高了!再不控制就会得心脏病、脑中风,一定要改吃清淡饮食,少吃鸡蛋、海鲜、肉类、内脏等高胆固醇食物!」这个说法,想必大家耳熟能详,但真的正确吗?
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  胆固醇,不一定是「吃」来的

  事实的真相是:95%的胆固醇是由体内制造,而非从高胆固醇食物直接摄取而来。这是我多年来不厌其烦、一再倡导的观念,但至今多数人对胆固醇仍然一知半解。简单来说,人们以为吃太多胆固醇食物,会导致体内胆固醇含量增高,是一个很大的迷思!这是几十年前营养界和医学界提出的一个推理,并未经过严谨地求证,不过因为很容易懂,所以流传很广。

  近2、30年来,欧美的许多研究已陆续证实,摄食高胆固醇食物和体内胆固醇含量,两者之间并没有直接关联。也就是说,吃鸡蛋、海鲜不会升高体内胆固醇;反之,少吃鸡蛋、海鲜,也不会降低胆固醇。

  2011年7月,《英国营养期刊》(BritishJournalofNutrition刊登一篇关于胆固醇的研究总整理,题目是〈膳食胆固醇:从生理学谈到心血管风险〉[2],这篇文章共引用了82篇研究论文,完全佐证我所倡导的观念。它的摘要是这么说的:

  食物中的胆固醇(无论过高或过低)不会明显地影响血中胆固醇的数值,这个数值是由许多不同的基因和营养因素所调控,就是这些因素在影响体内胆固醇的吸收和合成。.......流行病学统计资料显示,食物中的胆固醇和心血管疾病没有关联[2]。

  这可不是危言耸听!我自己就有过亲身经歷。1998年,我在西雅图,刚进医学院念书,对自然医学还不了解,开学时我发现身边有三分之二的同学吃素,心想吃素一定有益健康,所以也跟着吃素。可是我吃素的方法并不正确,三餐只有吃白米饭配水煮蔬菜,完全没有油、肉,或豆类蛋白质,也常吃不饱,没几个月我便感冒了,身体发冷、整个人非常虚弱,并且久久无法痊癒。最后到医学院的教学诊所就医,抽血检验后才发现,我的总胆固醇过低(只有101mg/dL),诊所的临床指导教授告诉我,我的胆固醇过低,导致生理机能无法正常运作,感冒当然好不了。

  胆固醇是人体必要成分,而且在人体内含量不可过低。以自然医学的标准来看,理想的总胆固醇数值,最好落在150~200mg/dL之间,不过,这也仅供参考而已,更重要的是总胆固醇和HDL的比值。

  米饭、蔬果、油脂,统统可能变成胆固醇!

  体内胆固醇95%来自于食物中的碳水化合物、蛋白质、脂肪。也就是说,吃米饭、面条、地瓜、蔬菜、水果、鱼、肉、豆、蛋、奶、猪油、牛油、奶油、苦茶油、橄榄油、椰子油、亚麻仁油、鱼油..等等,统统有可能变成胆固醇,只要条件许可,而且身体有需要,每一个细胞都会自行找原料(乙醯辅酶A)合成胆固醇。所以,不要再错怪高胆固醇食物(蛋黄、肉、海鲜、内脏)了,因为,胆固醇来自所有的食物!

  Q4.胆固醇越高,越容易有脑心血管疾病?

  当健检报告的胆固醇数值太高,多数人都会急着想把它降下来。先不要太紧张,胆固醇高不一定是坏事,还要看是哪一种胆固醇。

  如果是好的胆固醇(高密度胆固醇,HDL-c),当然是多一点好,但如果是坏的胆固醇(低密度胆固醇,LDL-c),就不可以过高。总之,不必太担心总胆固醇的数值,比值才重要。总胆固醇(TC)除以高密度胆固醇(HDL)的比值,若>5,就是有脑心血管疾病的风险;<3,就属于安全范围,请见下表。
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  都是氧化惹的祸

  胆固醇过高会不会提高心血管疾病的风险?其实,胆固醇是否过高,不是很重要,重要的是胆固醇有没有氧化。我一再强调,胆固醇是维持生命的必需成分,但这里指的是好胆固醇(HDL-c),当然是多多益善。如果是坏胆固醇(LDL-c),那就不能太多了,因为它容易受到氧化,堆积到动脉管壁上,形成硬化斑块,最后可能产生血栓,导致心肌梗塞或脑栓塞。

  除了包覆在LDL里面的胆固醇会被氧化之外,食物中的胆固醇也可能因为高温烹调而氧化,在加工过程中氧化,因放太久不新鲜而氧化,甚至连蔬菜油里面的植物固醇(phytosterol)也会因为油炸而氧化。真相越来越清楚了,罪魁祸首不是食物中的胆固醇含量,而是有没有受到氧化。

  不管是从动物中来的胆固醇或植物中来的植物固醇,只要氧化以后,就有可能对人体造成伤害,科学界统称之为氧化固醇(oxysterol)。研究证实,氧化固醇和动脉粥状硬化、癌症、视网膜黄斑部病变,甚至阿兹海默症都有关系[16]。

  数以万计的研究都在探讨胆固醇问题,却很少考虑食材的氧化问题。蒸蛋和煎蛋,对HDL和LDL的影响,是否不同?如果吃下水煮蛋,同时也吃下煎鱼、炸排骨、汉堡、薯条等等油炸物,或是压力大、睡眠不足,导致体内的自由基太多,体内坏胆固醇的含量会不会也跟着增加?答案是肯定的,这一点却被大多数人疏忽。简单说,氧化会造成食物质变、细胞凋亡、组织发炎、解毒衰退、器官癌化、人体老化..等等。总之,氧化是万病之源。

  Q5.胆固醇过高,身体出了什么错?

  虽然我们一直强调,胆固醇高一点没关系,重要的是比值要安全。但是,如果胆固醇太高了,应该也不好吧!那么,到底多少才算太高呢?从自然医学的观点来看,总胆固醇如果落于150~200之间,TC/HDL比值<3,就不会有心血管疾病的风险。总胆固醇在200~300之间,就要开始注意,但也不必太紧张,如果比值<3,还不一定要降胆固醇,如果>3那就要开始实施抗氧化疗法加降胆固醇疗法。当总胆固醇>300,就应该考虑降胆固醇;>400那就不多说,器官一定有病变,不但要降胆固醇,更要赶快查出到底是哪里出问题。

  大家不要误会我认为胆固醇太高没关系,从上面的判断基准可知,胆固醇过高,虽然不一定和心血管疾病有关,却可能和其他疾病有关。因为人体的运作很复杂,牵一髮而动全身,它会尽量趋于恆定,但是,当某些器官出现问题时,胆固醇的恆定就会被破坏;器官病变越严重,胆固醇数值就越离谱。

  由此可知,胆固醇太高是身体失衡的一个警讯。只是大多数医师一看到胆固醇过高,二话不说,马上开降胆固醇药物;这就好像警报器响了,马上把它关掉,真正的问题并没有解决。我们应该仔细探讨,为什么胆固醇会这么高,然后找出潜在病因,把它逆转,而不是依靠降胆固醇的西药来粉饰太平,况且这类药物还有不少副作用,一旦衍生併发症,就会越来越麻烦[18]。

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